Базовый принцип: DAISU работает не с пациентами, а с обезличенными клиническими случаями.
1. Для чего создаётся случай
Клинический случай используется врачом для структурирования анализов, профессионального обсуждения, предварительной AI-интерпретации, выбора внутренних образовательных протоколов DAISU, подготовки черновика заключения и проверки научных источников.
2. Что разрешено вносить
- автоматически созданный код случая;
- возраст или возрастную группу, пол, рост, вес, ИМТ и окружность талии;
- лабораторные показатели со значениями, единицами и референсами;
- клиническую проблему, обезличенный анамнез, аллергии и текущую терапию;
- выбранный протокол, динамику, результат и профессиональные заметки врача;
- фотографии без лица, татуировок, меток, документов и других узнаваемых признаков.
3. Что запрещено
- ФИО, ИИН, телефон, адрес, e-mail, паспортные и страховые данные;
- номер медицинской карты клиники, если он позволяет связать случай с человеком;
- оригиналы анализов и выписок, на которых остались персональные данные;
- фотографии лица или узнаваемых признаков пациента;
- любые сведения, не необходимые для клинической задачи.
4. Работа с документами и фотографиями
Предпочтительный способ — ручной ввод медицински значимых показателей. Если без документа нельзя обойтись, врач обязан до загрузки скрыть идентификаторы. DAISU v2.1 блокирует ряд очевидных идентификаторов в тексте, но автоматическая проверка не гарантирует обнаружение всех персональных данных.
5. Хранение и передача
Если врач включил сохранение, DAISU записывает в раздел «Мои клинические случаи» только обезличенную структурированную карточку и результаты AI по коду случая. Исходный PDF, фотография и название загруженного файла в архив не сохраняются. Карточка доступна владельцу аккаунта и может быть удалена им из кабинета. DAISU не является медицинской информационной системой, а сохранённая карточка не заменяет медицинскую карту пациента.
Врач может добавить к сохранённому случаю новые контрольные анализы. В карточке сохраняются отдельные контрольные точки с датой, структурированными показателями, AI-интерпретацией и профессиональной оценкой врача. Это позволяет сопоставлять доступные показатели в динамике. Изменение показателя само по себе не считается улучшением или ухудшением без оценки единиц, референсных интервалов, условий забора, лечения и клинического контекста.
Для генерации ответа обезличенные данные временно передаются настроенному AI-провайдеру. До промышленного использования владелец платформы должен отдельно проверить договорные условия, регион обработки, сроки хранения, правила доступа и соответствие инфраструктуры требованиям Республики Казахстан. Персональные медицинские данные и документы, позволяющие установить пациента, должны храниться в медицинской системе клиники, отвечающей применимым требованиям.
5.1. Оценка клинических рисков
DAISU может рассчитывать объяснимые скрининговые сигналы по доступным обезличенным данным, включая показатели углеводного обмена, функцию почек, индекс FIB-4 и отдельные кардиометаболические факторы. Такая оценка не является диагнозом, подтверждением заболевания или индивидуальным прогнозом его развития. Если данных или единиц измерения недостаточно, система должна прямо сообщить об ограничении. Итоговую клиническую интерпретацию выполняет квалифицированный врач.
6. Добровольное использование для развития DAISU
Сохранение случая в личном архиве не означает автоматического разрешения на его использование в общей базе. Такое разрешение предоставляется отдельной отметкой. При её отсутствии случай остаётся только в личном архиве врача. Разрешение относится исключительно к обезличенной копии и не означает автоматического обучения сторонней модели искусственного интеллекта.
7. Ответственность врача
Перед каждой отправкой врач подтверждает обезличивание. AI-ответ является черновиком: диагноз, дозировку, совместимость, противопоказания, назначения и итоговое заключение проверяет и утверждает врач. Согласие пациента и первичная медицинская документация хранятся в системе клиники, а не в DAISU.
8. Публикация и сообщество
Публикация случая другим врачам не выполняется автоматически. Будущая функция «Поделиться случаем» должна требовать отдельного подтверждения, дополнительной проверки обезличивания и разграничения доступа.
9. Юридическая проверка
Эта техническая политика не заменяет юридическое заключение. Перед промышленным запуском её необходимо согласовать с юристом и специалистом по информационной безопасности с учётом требований Казахстана к персональным данным, медицинской тайне, согласию и трансграничной передаче данных.